Тревожные расстройства при невротических состояниях

В современной классификации (МКБ-11) термин «невроз» официально не используется, но в профессиональной среде им по-прежнему описывают группу обратимых психических расстройств, где ведущую роль играет тревога.

Что такое невротическое состояние?

Это состояние, при котором человек сохраняет критическое отношение к своему состоянию (понимает, что тревога иррациональна), но не может с ней справиться. Психика не «сломана», а функционирует в особом, «тревожно-напряженном» режиме.

Виды тревожных расстройств (ранее — неврозов):

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Постоянная, стойкая, ничем не спровоцированная тревога генерализованного характера.
• Паническое расстройство: Повторяющиеся панические атаки и страх их повторения.
• Социальное тревожное расстройство (социофобия): в основе лежит страх оказаться объектом внимания окружающих, приводящий к избеганию социальных ситуаций.
• Специфические (изолированные) фобии: фобии, ограниченные узкоспецифичными ситуациями, такими как пребывание в темное, на высоких местах, в замкнутом пространстве, гроза, полет на самолете и другие.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): постоянно повторяющиеся навязчивые мысли (обсессии) и действия/ритуалы (компульсии).
• Соматоформные расстройства: повторяющееся предъявление соматических симптомов наряду с постоянными требованиями провести медицинское обследование - вопреки получению отрицательных результатов обследований и заключений врачей.
• Адаптационные расстройства: тяжелое эмоциональное состояние, которое возникает в период адаптации к значимым переменам в жизни или к стрессовому жизненному событию.
• Диссоциативные (конверсионные) расстройства: характеризуются частичной или полной потерей нормальной интеграции между памятью на прошлое, осознанием самоидентичности и непосредственных ощущений, а также контролем над движениями тела.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): возникает как отставленная и(или) затяжная реакция на стрессовое событие/ситуацию исключительно угрожающего или катастрофического характера, которые, в принципе, способны вызвать общее потрясение почти у любого человека.

Объединяющий принцип! Во всех этих случаях тревога является ядром проблемы, а остальные симптомы (паника, навязчивости, избегание) — это попытки психики с этой тревогой справиться.